Ринит

Ринит – это заболевание слизистой оболочки полости носа воспалительного характера. Существует много классификаций ринита, но не одна не является полной. По системе МКБ -10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) выделяют следующие формы ринитов: Вазомоторный ринит; Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений; Другие сезонные аллергические риниты; Другие аллергические риниты; Аллергический ринит неуточненный. Конечно, такая классификация не годится для врачей оториноларингологов и не отражает разнообразия ринитов, вредна для лечебного и учебного процессов.
Воспаление может быть инфекционного и неинфекционного происхождения, поэтому будет правильно пользоваться классификациями с таким разделением

Ринит: симптомы и лечение

Ринит инфекционный и ринит неинфекционный

Инфекционный ринит вызывается вирусом, бактерией или грибком. Диагноз будет звучать: инфекционный ринит бактериальный или грибковый. При отсутствии данных бактериального посева (а так именно и бывает) уточнение диагноза основывается на характере отделяемого из носа. Например острый гнойный инфекционный ринит или хронический гнойный ринит. Острый ринит или хронический ринит разделяются продолжительностью процесса. Выделения из носа могут быть прозрачные, тогда диагноз звучит как острый катаральный ринит, характерный для вирусной инфекции.
Риниты подразделяются еще и по состоянию слизистой. Плюс ткань будет называться гипертрофическим ринитом, а минус ткань – атрофическим ринитом. Гипертрофический и атрофический ринит относятся к хроническим формам ринита, потому, что необходимо время, чтобы изменилась гисто-архитектоника ткани.
Хроническому риниту всегда предшествует острый. При несвоевременном и неадекватном лечении острого ринита у ЛОР врача, развивается хронический ринит. Очень часто можно услышать вопрос: — А откуда у меня взялся ринит? Ведь я раньше не болела. Вообще заболевания делят на врожденные и приобретенные. Если вы родились с ринитом, в детстве болели ринитом, то можно назвать такой ринит врожденным. Если заболели в зрелом возрасте – это приобретенный ринит. Нас окружают вирусы, бактерии и грибки, поэтому неудивительно, что наш нос регулярно подвергается атакам этих микроорганизмов, и мы болеем ринитом.
Барьерные функции слизистой носа достаточно высоки, что позволяет нам не болеть, однако ослабление этих функций приводит к проникновению микроорганизмов в нее, и колонизации поверхности слизистой носа. Активное лечение ринита в домашних условиях в начальных стадиях останавливает развитие ринита. Лечение рингита в ЛОР клинике необходимо начать, при затяжном течении.

Неинфекционные риниты

Вазомоторный ринит

Лечение нафтизиновой зависимости

Вазомоторный ринит – термин, подразумевающий заболевание носа, сопровождающиеся затруднением дыхания, связанное с избыточным кровенаполнением носовых структур. Нарушение моторики сосудов носовых раковин, бугра перегородки носа легло в основу названия – вазомоторный ринит. Отсутствие или затруднение дыхания носом при отсутствии патологических выделений — основной симптом вазомоторного ринита. Лечение нафтизиновой зависимости и возомоторного ринита
Вазомоторный ринит диагностируют у взрослых мужчин и женщин в одинаковых пропорциях. Вазомоторный ринит у детей чаще встречается в пубертатном периоде.
В диагностике вазомоторного ринита ведущую роль имеет сбор анамнезе заболевания и осмотр полости носа врачом оториноларингологом. Для дифференцирования вазомоторного ринита от истинной гипертрофии нижних носовых раковин используется проба с нафтизином. После анемизации слизистой оболочки полости носа раковины спадаются, полость носа открывается, а дыхание восстанавливается при вазомоторном рините, чего не происходит при истинной гипертрофии нижних носовых раковин.
Действие нафтизина и других сосудосуживающих средств легло в основу второго названия вазомоторного ринита – нафтизиновая зависимость. Такая зависимость развивается в следствии злоупотребление сосудосуживающими каплями. Однако, вазомоторный ринит может не сопровождаться нафтизиновой зависимостью если, пациент спокойно переносит затруднение носового дыхания. В этом и состоит отличие вазомоторного ринита от нафтизиновой зависимости.
Нафтизиновая зависимость есть вариант вазомоторного ринита с постоянным использованием сосудосуживающих препаратов.
Одним из важных диагностических симптомов вазомоторного ринита являются синюшные, увеличенные в объемах, задние концы нижних носовых раковин. Современная ринология владеет новыми технологиями диагностики вазомоторного ринита – эндоскопической техникой, компьютерной томографией. КТ носа и околоносовых пазух позволяет не только определить форму и размеры нижних носовых раковин, но и оценить состояние околоносовых пазух. Воспаление околоносовых пазух – синусит – приводит к отеку слизистой оболочки полости носа, поэтому визуализация состояния синусов дает возможность отличить реактивно увеличенные раковины от вазомоторного ринита.
Встречаются случаи вазомоторного и аллергического ринита, протекающие одновременно. Существовало такое понятие, как вазомоторный ринит, аллергическая форма. Теперь такую формулировку не используют, и ставят два диагноза.

Гормональный ринит

Гормональные риниты возникают на фоне изменения гормональной регуляции организма. Самой большой группой таких ринитов является ринит беременных. Гормональный ринит встречается у подростков в период полового созревания. Ринит при гипотиреозе – угнетении функции щитовидной железы – встречается реже чем при первых двух.

Ринит беременных

Ринит беременных – является вазомоторным ринитом, который возник в период беременности. Как правило, этому состоянию предшествуют эпизоды нарушения дыхания носом до беременности. Расширение периферических сосудов всего тела у беременных, приводит и к нарушению кровенаполнения сосудов носа. Планируя беременность, многие женщины, для профилактики развития ринита «беременных», выполняют операцию по поводу вазомоторного ринита.

Медикаментозный ринит

Медикаментозный ринит форма неинфекционного ринита, возникшего на фоне приема препаратов. Вазодилататоры (деконгестаны), снижающие артериальное давление у гипертоников, расширяют сосуды в полости носа, что в свою очередь приводит к медикаментозному риниту. Медикаментозный ринит развивается на фоне таких препаратов как резерпин, ингибиторов АТФ, оральных контрацептивов.
Медикаментозный ринит это не нафтизиновая зависимость! Основным отличием медикаментозного ринита является тот момент, что при отказе от препаратов нос начинает дышать. При отказе от нафтизина или других сосудосуживающих средств нос перестает дышать. Лечение медикаментозного ринита заключается в отмене препарата.

Аллергический ринит

Аллергический ринит – заболевание, с которым приходится дифференцировать вазомоторный ринит. Неадекватная реакция на аллерген с выбросом в кровь медиаторов воспаления в кровь и, сопровождающиеся усилением проницаемости сосудистой стенки с отеком слизистой оболочки носа называется аллергическим ринитом.
По этиологическому фактору делят аллергический ринит на сезонный, круглогодичный и профессиональный. По степени тяжести аллергический ринит делят на легкой, средней и тяжелой степени. Стадии аллергического ринита: ремиссия и обострение.
Для диагностики аллергического ринита изучить анамнез заболевания, симптомы ринита, осмотреть полость носа и провести специфические аллергологические исследования. Повышенное содержание эозинофилов и IgE показывают на аллергическую природу заболевания. Состояние слизистой оболочки при аллергическом рините достаточно сильно отличается от вазомоторного ринита. При аллергическом рините слизистая оболочка раковин бледная, отек «стекловидный». При вазомоторном рините цвет слизистой — ярко розовый, бордовый или даже синюшный.
Симптомы аллергического ринита: чихание, заложенность носа, зуд в носу, при употреблении в пищу продуктов вызывающих ринит пациент может ощущает зуд во рту, покалывание языка – это оральный аллергологический синдром, утомляемость, слезотечение, обильные прозрачные выделения из носа.
Лечение аллергического ринита заключается в устранении аллергена, медикаментозной терапии и аллерген — специфической терапии. Лечение проводится в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара. При тяжелых формах аллергического ринита необходима госпитализация.

Стоимость лечения ринита в Самаре

Запись по телефону:

8 (846) 992-88-77 —  г. Самара, ул. Физкультурная д. 31А