Участникам СВО медицинская помощь оказывается бесплатно!
Киста в носу (в пазухах) встречаются достаточно часто в практике ЛОР врача. Киста пазухи представляет собой округлое образование, состоящее из оболочки и жидкости внутри. В нашей клинике мы проводим диагностику и удаление кист носовых пазух. По локализации и частоте диагностики кисты околоносовых пазух можно распределить следующим образом:
Самая частая встречаемость кист определяется в гайморовых пазухах. Это происходит по нескольким причинам: гайморовы пазухи самые крупные, поэтому вероятность образования кист верхнечелюстных пазух выше, гайморовы пазухи наиболее подвержены воспалительным поражениям, дно этих пазух граничит с корнями верхних зубов, которые сами являются причиной роста кист и воспаления в пазухе.
Во всех околоносовых пазухах образуются ретенционные кисты, которые представлены слизистой оболочкой, вырабатывающей слизь внутрь себя. Эта жидкость еще называется «янтарной» по цвету. Радикулярные (прикорневые кисты) резидуальные кисты образуются только в гайморовых пазухах, потому, что их источник – больной зуб. Особое место занимает редкая – носогубная киста, которая растет снаружи пазухи или дна носа, деформируя наружную стенку и врастая в пазуху.
Ретенционные кисты пазух в большей части наблюдений являются случайными находками и клинически себя не проявляют. Показанием к удалению кисты пазухи являются рецидивы синуитов, размеры кисты больше половины обьема пазухи, подготовка к синуслифтингу. Классический метод удаления кист Колдуэлла-Люка с приходом эндоскопических методик заменяется щадящими вариантами.
Нами используется четыре методики, соответствующие принципам функциональной хирургии околоносовых пазух: эндоназальные — три доступа и экстраназальная микрогайморотомия. Эндоскопическое удаление кисты пазухи наиболее оправдано в связи с малой травматичностью. После удаления кисты в носовой пазухе проводится лечение – антибактериальная, противовоспалительная и местная санирующая терапия.
Цена на удаление кисты пазухи зависит от ее локализации. Самый сложный хирургический доступ к основной пазухе клиновидной кости, т.к. она самая глубокая. Поэтому цена выше. Удаление кисты верхнечелюстной пазухи в самаре находится в пределах 20 тысяч рублей
Радикулярная киста верхнечелюстной пазухи наиболее привычная ситуация для стоматологов и ЛОР врачей. Решение вопроса о тактике ведения пациента с такой патологией находится полностью в компетенции врача — стоматолога. В случаях, когда кисты вызывают гаймориты, ЛОР — врачи просят об удалении зуба. Стремление любой ценой спасти зуб приводит к хронизации воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе.
Удаление кисты гайморовой пазухи выполняют ЛОР врачи или хирурги стоматологи. При необходимости максимально сохранить кость и слизистую оболочку пазухи, стенок носа перспективно проводить эндоскопическое удаление кисты. Такие операции выполняются оториноларингологами – ринохирургами.
Резидуальные кисты встречаются не так часто, как остальные. Такие кисты образовываются после удаления зуба с радикулярной кистой, при недостаточном кюретаже лунки. Полость в альвеолярном отростке продолжает увеличиваться в объемах, достигая больших размеров, достигая нижнего носового хода. Разрушение окружающих тканей, вызываемое ростом кисты, требует хирургической коррекции. Полость таких кист выстлана мерцательным эпителием, схожим с эпителием верхнечелюстной пазухи, поэтому суть операции состоит в том, чтобы объединить полость кисты с поверхностью пазухи, максимально удалив стенки кисты. Недостаточное удаление стенок кисты может привести к образованию синехий и добавочных перегородок в полости пазухи.
Носогубная киста встречается крайне редко, что вызывает ошибки в диагностике и тактике лечения. Киста располагается в верхней части альвеолярного отростка, ближе к дну носа. Киста неодонтогенного характера, зачатками которой являются эктопические очаги эпителия носослезного канала. Ведущие жалобы — сглаживание носогубной складки, боль и припухлость в области основания крыла носа, затруднение носового дыхания со стороны поражения. Оперативное лечение проводится ринохирургами, хирургами — стоматологами и челюстно-лицевыми хирургами.
Комбинация двух кист может свидетельствовать о вторичности ретенционной кисты, образовавшейся вследствие реактивного отека слизистой в области больного зуба. При больших размерах кист (радикулярной и ретенционной) перспективно их удаление через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи, восстановление дренажной функции естественного соустья, а вторым этапом — удаление причинного зуба. Такая последовательность снижает риск возникновения стойкой ороантральной стомы.
| Гайморотомия, микрогайморотомия | 25 000 руб. |
| Гайморотомия, микрогайморотомия (эндоназальный доступ) | 32 000 ₽ |
| Остеотомия лобных отростков верхней челюсти с одной стороны | 15 000 ₽ |
| Сфеноидотомия с ревизией и расширением естественного соустья | 80 000 ₽ |
Запись по телефону:
Присоединяйтесь к нам в группах социальных сетей
